He iniciat una dieta vegana i estic preocupada per si puc tenir una carència. M’han dit que he de suplementar-la amb vitamina B12. Quina és la vostra opinió?
La vitamina B12 o Cobalamina pertany a les vitamines de el grup B que són hidrosolubles, i s’emmagatzema en el fetge. És necessària per a la formació de glòbuls vermells i per a la síntesi d’ADN que està present en totes les cèl·lules. És imprescindible per a una correcta funció neurològica ja que manté la beina de mielina que protegeix les neurones i participa en la síntesi de neurotransmissors.
El seu dèficit es manifesta inicialment per una anèmia megaloblàstica (glòbuls vermells d’un volum excessiu, VCM superior a 99), amb símptomes de pèrdua d’energia, debilitat, amenorrea, pèrdua de cabell … i més endavant amb trastorns neurològics conseqüència de la producció deficitària de ADN i mielina: sensació de formigueig, visió borrosa, mala memòria, sensibilitat reduïda, demència …
Està considerada com una vitamina que hem d’incorporar amb l’alimentació. Un cop ingerida necessita ser transportada, pel Factor Intrínsec que es produeix a l’estómac, a l’ili terminal que és on s’absorbeix. Per tant el seu dèficit pot ser degut a falta d’aportació, problemes d’absorció (malalties inflamatòries gàstriques o intestinals cròniques, medicaments com laxants …) i augment de requeriments (embaràs, lactància). Excessos de tabac, cafè i alcohol, també afecten la seva absorció.
La quantitat mínima diària recomanada és molt baixa, al voltant de 2,4 micrograms. El fetge pot emmagatzemar-la fins a 3 o 5 anys.
L’única font de vitamina B12 natural es considera que són els aliments d’origen animal: vísceres, cloïsses, carns, ous i lactis. Després hi ha els aliments fortificats, amb la vitamina afegida: cereals per esmorzar, llevats nutricionals … Es diu que els aliments vegetals no la contenen, o que la contenen en quantitats inapreciables o en forma d’anàlegs no actius: pol·len, fermentats, germinats, algues … tot i que segons treballs del Dr. Watanabe i el seu equip de la Universitat del Japó, s’identifica B12 autèntica i aprofitable en l’alga nori, i probablement en altres algues que estan en estudi.
Per tant, encara que els vegetarians (ovo làctics) no tindrien problemes d’aportació, teòricament els vegetarians estrictes o vegans si que haurien de tenir carència. Però sembla ser que això no és així. En un treball d’investigació realitzat pel Dr. Pedro Silva J. i P.A. Silva M, on es van estudiar els nivells de vitamina B12 en 50 homes i 50 dones sanes i 50 pacients de malalties autoimmunes, totes elles persones que seguien una dieta vegana des de feia més de 10 anys i no es suplementaven amb aquesta vitamina, els resultats en tots els casos van ser de nivells suficients i amb un hemograma complet totalment correcte, incloent la mida dels hematies, la qual cosa descartava que estigués falsejat per anàlegs de la vitamina B12.
Això s’explica, tal com s’esmenta en aquest treball, per la capacitat que té la flora microbiana, pròpia de la dieta vegana, de produir vitamina B12 en l’ili terminal, el mateix lloc on s’absorbeix.
Se sap que tota la producció d’aquesta vitamina en els animals, inclosos mamífers herbívors, procedeix de bacteris. És més, la flora de el còlon o intestí gros humà, genera també vitamina B12, però en una zona que no la pot absorbir.
És important esmentar que perquè els bacteris biosintètiques produeixin B12 necessiten fonamentalment cobalt, i aquest és un oligoelement deficitari a les terres de cultiu intensiu (des de fa poc s’obliga a afegir als abonaments). D’aquí la importància d’una agricultura ecològica que mantingui la terra viva i aporti aliments complets.
Per tant, mentre no es produeixi un canvi de microbiota (flora intestinal), a el passar d’una dieta convencional a la dieta vegana, cal fer un control analític anual de vitamina B12, i si està baixa suplementar-uns tres mesos a l’any fins que els valors siguin suficients per prescindir de l’ajuda.
Pedro Ródenas ,Metge naturista.
