Fractures i tractament amb Acupuntura

L’acupuntura és una de les branques de la Medicina Xinesa, utilitzada en el tractament de malalties i com a mesura preventiva. Gràcies a això s’aconsegueix un efecte analgèsic, una modulació de la resposta immune, estimular el sistema nerviós, millorar la circulació sanguínia, l’oxigenació i l’eliminació de toxines. A causa dels seus escassos efectes secundaris, està especialment indicada per a pacients amb quadres de dolor.

Dolor i acupuntura

L’aplicació de l’acupuntura en la traumatologia ajuda a combatre el dolor, la qual cosa afavoreix la mobilitat i, per tant, la recuperació, així com a reduir la quantitat de fàrmacs, reduint així mateix els possibles efectes secundaris. A més, permet la recuperació del teixit cicatricial, tant cutani com intern, ja sigui una lesió antiga o recent, afavoreix la circulació energètica als meridians i la vascularització de la zona. En combatre el dolor, s’aconsegueix una major relaxació, permetent una millora en el somni. El dolor pot ser tant una causa com una conseqüència de la falta de son. Aquesta relació bidireccional entre el son i el dolor té implicacions importants per al maneig clínic dels pacients, però també per a la prevenció del dolor crònic i la salut pública en general.

El dolor és una experiència sensitiva i emocional desagradable associada a una lesió tissular real o potencial o descrita en termes de tal dany, i que disminueix la qualitat de vida.

L’ experiència dolorosa té tres dimensions: la sensitiu-discriminativa, la cognitiu-avaluadora i l’ afectivo-emocional. Hi ha un tractament farmacològic i altres mesures no farmacològiques on caldria destacar l’ acupuntura com a mesura analgèsica.

 

L’acupuntura en el tractament de fractures

En Medicina Tradicional Xinesa el Ronyó controla els ossos. La funció de control dels ossos del Ronyó deriva de l’ essència. Essent l’ essència la base orgànica necessària per a la producció de la. La no correspon aquí a la mèdula òssia de la medicina occidental. La en medicina xinesa és una substància que és la matriu comuna dels ossos, mèdula òssia, cervell i espinal. És a dir, la com a base per a la formació de la mèdula òssia que nodreix els ossos.

Hi ha literatura en la qual es demostra l’ eficàcia de l’ acupuntura en diverses alteracions traumatològiques com en el cas de fractures d’ húmer. L’acupuntura accelera la curació òssia (activitat osteoformadora) i el control del dolor.

Cas clínic: fractura proximal del cap de l’ húmer.

Pacient de 60 anys que pateix fractura proximal d’húmer en extremitat superior dreta després de caiguda. La pacient se’n va anar de viatge, i durant el viatge va patir una caiguda per calçat relliscat.

A la radiografia es veu un desplaçament. Un encastament de l’húmer contra el cap fumeral amb desplaçament. En traumatologia decideixen no operar, però l’immobilitzen amb una faixa de protecció i li donen medicació sobretot perquè la pacient es queixa de dolor, que li impedeix, a més, descansar i dormir tota la nit seguida.

En la primera sessió ens compta sobretot el seu dolor intens, que li impedeix dormir, i en la palpació observem molta tensió muscular en zona de trapezis, de predomini dret. S’observa inflamació, i molta sensibilitat a l’espatlla dreta.

Realitzem teràpia per un punt (single point acupuncture, le point distal unique). És una tècnica descrita en l’acupuntura eficaç per alleujar dolors osteo-articulars aguts de manera ràpida i distal. Ens permet tractar l’espatlla o la zona dolorosa sense incidir-hi. En el cas que estem tractant, utilitzem E38, que és un punt situat a la cama, cap a la part mitjana de la tíbia, i allunyat de l’espatlla.

La teràpia per un punt ens permet treballar a distància de la zona afectada. És, per tant, un mètode eficaç per començar a tractar de manera precoç quan la zona afectada està massa dolorida per ser manipulada.

A més, realitzem teràpia per l’oposat. És a dir, seguint la mateixa premissa que en el cas de teràpia per un punt, de treballar a distància una zona afectada. La teràpia per l’oposat, ens permet treballar a distància manipulant el costat oposat de la zona a tractar. En aquest cas seria l’espatlla esquerra. Posar punts d’acupuntura a les zones doloroses, però a l’espatlla contrària.

No cal oblidar que necessitarem tractar la musculatura en tensió, que en aquest cas són els trapezis, relaxar la persona i augmentar l’energia de Riñón, bé amb acupuntura o amb alimentació.

L’alimentació recomanada per augmentar l’energia de Ronyó, i per tant nodrir-los, són en general aliments foscos (sèsam negre) i salats (peixos, algues). També són especialment adequades les arrels, el més profund a la terra (el nap negre, la pastanaga o remolatxa). També convé fer coccions llargues i prendre sopes , que són molt nutritives , sobretot, si hi afegim ossos o espines i algues. Finalment cal esmentar els llegums, molt especialment les mongetes azuki que són uns llegums de color fosc amb forma de ronyó.

Punts d’ acupuntura

E38- teràpia per un punt. Triem aquest punt perquè es refereix a l’espatlla, i el dolor està concentrat al meridià d’Intestino Grueso.

IG 15-IG 14- de l’ espatlla oposada. Són punts dolorosos a l’espatlla dreta. Són punts de meridià Intestino gruixut.

VB20-21- punts per relaxar la musculatura dels trapezis i aconseguir reduir tensió en cervicals i en espatlla dreta.

IG4- en mà dreta. Punt distal del meridià d’Intestino Grueso per a tractament del dolor. Punt analgèsic i antiinflamatori.

R7- Punt per augmentar l’ energia de Ronyó.

Evolució

Després de la primera sessió, la pacient va aconseguir no prendre medicació i dormir més hores seguides, tot i que sentia molèsties. I ja després de la segona sessió, va aconseguir dormir tota la nit sense dolor i sense molèsties.

Val a dir que el braç es troba immobilitzat per a la consolidació de la fractura, i que, després d’aquesta immobilització, la pacient haurà de realitzar rehabilitació per recuperar la funcionalitat de l’espatlla. Seran necessàries més sessions d’acupuntura per acompanyar-la en el procés de rehabilitació ja que sorgiran moments de dolor i inflamació.

Conclusió

Els ossos estan relacionats amb el Ronyó. Se’ls considera entre els òrgans yang extraordinaris perquè emmagatzema la òssia.

Si l’essència del Ronyó i la Mèdula són insuficients, els ossos estan mal alimentats, no podran llavors suportar el cos pel que l’individu serà incapaç de caminar o de mantenir-se en peu. En la pràctica clínica, la relació entre el Ronyó i els ossos pot ser aprofitada, tractant el Ronyó per facilitar la consolidació de les fractures òssies.

Val a dir que en el cas de la pacient que ve per dolor després de fractura en húmer, l’aprofitament que podem fer de l’acupuntura en el seu cas, a més de facilitar la consolidació òssia, disminuir el dolor, fomentar la recuperació per fer més funcional l’espatlla, és la de permetre’s parar.

La pacient estava “avançant sense descans i sense pausa” el que el portava a un estat d’estrès i d’esgotament. Estrès que li provocava més tensió en general i esgotament que es tradueix en disminució de l’energia de Riñón.

Els cossos en algun moment ens “aturen” i així d’aquesta manera podem ancorar-nos en el present i ser conscients del moment, fent-nos aturar per tornar a agafar energia i valorar si volem seguir pel mateix camí. De vegades és bo prendre’s un temps, encara que sigui petit per ser conscients de la nostra pròpia situació i ser capaços d’auto empoderar-nos de la nostra salut i vida.

 

Nerea Huarte-Mendicoa, fisioterapeuta i acupuntora, professional d'”Integral, cooperativa de salut”.

 

 

L’acupuntura és una de les branques de la Medicina Xinesa, utilitzada en el tractament de malalties i com a mesura preventiva. Gràcies a això s’aconsegueix un efecte analgèsic, una modulació de la resposta immune, estimular el sistema nerviós, millorar la circulació sanguínia, l’oxigenació i l’eliminació de toxines. A causa dels seus escassos efectes secundaris, està especialment indicada per a pacients amb quadres de dolor.

Dolor i acupuntura

L’aplicació de l’acupuntura en la traumatologia ajuda a combatre el dolor, la qual cosa afavoreix la mobilitat i, per tant, la recuperació, així com a reduir la quantitat de fàrmacs, reduint així mateix els possibles efectes secundaris. A més, permet la recuperació del teixit cicatricial, tant cutani com intern, ja sigui una lesió antiga o recent, afavoreix la circulació energètica als meridians i la vascularització de la zona. En combatre el dolor, s’aconsegueix una major relaxació, permetent una millora en el somni. El dolor pot ser tant una causa com una conseqüència de la falta de son. Aquesta relació bidireccional entre el son i el dolor té implicacions importants per al maneig clínic dels pacients, però també per a la prevenció del dolor crònic i la salut pública en general.

El dolor és una experiència sensitiva i emocional desagradable associada a una lesió tissular real o potencial o descrita en termes de tal dany, i que disminueix la qualitat de vida.

L’ experiència dolorosa té tres dimensions: la sensitiu-discriminativa, la cognitiu-avaluadora i l’ afectivo-emocional. Hi ha un tractament farmacològic i altres mesures no farmacològiques on caldria destacar l’ acupuntura com a mesura analgèsica.

 

L’acupuntura en el tractament de fractures

En Medicina Tradicional Xinesa el Ronyó controla els ossos. La funció de control dels ossos del Ronyó deriva de l’ essència. Essent l’ essència la base orgànica necessària per a la producció de la. La no correspon aquí a la mèdula òssia de la medicina occidental. La en medicina xinesa és una substància que és la matriu comuna dels ossos, mèdula òssia, cervell i espinal. És a dir, la com a base per a la formació de la mèdula òssia que nodreix els ossos.

Hi ha literatura en la qual es demostra l’ eficàcia de l’ acupuntura en diverses alteracions traumatològiques com en el cas de fractures d’ húmer. L’acupuntura accelera la curació òssia (activitat osteoformadora) i el control del dolor.

Cas clínic: fractura proximal del cap de l’ húmer.

Pacient de 60 anys que pateix fractura proximal d’húmer en extremitat superior dreta després de caiguda. La pacient se’n va anar de viatge, i durant el viatge va patir una caiguda per calçat relliscat.

A la radiografia es veu un desplaçament. Un encastament de l’húmer contra el cap fumeral amb desplaçament. En traumatologia decideixen no operar, però l’immobilitzen amb una faixa de protecció i li donen medicació sobretot perquè la pacient es queixa de dolor, que li impedeix, a més, descansar i dormir tota la nit seguida.

En la primera sessió ens compta sobretot el seu dolor intens, que li impedeix dormir, i en la palpació observem molta tensió muscular en zona de trapezis, de predomini dret. S’observa inflamació, i molta sensibilitat a l’espatlla dreta.

Realitzem teràpia per un punt (single point acupuncture, le point distal unique). És una tècnica descrita en l’acupuntura eficaç per alleujar dolors osteo-articulars aguts de manera ràpida i distal. Ens permet tractar l’espatlla o la zona dolorosa sense incidir-hi. En el cas que estem tractant, utilitzem E38, que és un punt situat a la cama, cap a la part mitjana de la tíbia, i allunyat de l’espatlla.

La teràpia per un punt ens permet treballar a distància de la zona afectada. És, per tant, un mètode eficaç per començar a tractar de manera precoç quan la zona afectada està massa dolorida per ser manipulada.

A més, realitzem teràpia per l’oposat. És a dir, seguint la mateixa premissa que en el cas de teràpia per un punt, de treballar a distància una zona afectada. La teràpia per l’oposat, ens permet treballar a distància manipulant el costat oposat de la zona a tractar. En aquest cas seria l’espatlla esquerra. Posar punts d’acupuntura a les zones doloroses, però a l’espatlla contrària.

No cal oblidar que necessitarem tractar la musculatura en tensió, que en aquest cas són els trapezis, relaxar la persona i augmentar l’energia de Riñón, bé amb acupuntura o amb alimentació.

L’alimentació recomanada per augmentar l’energia de Ronyó, i per tant nodrir-los, són en general aliments foscos (sèsam negre) i salats (peixos, algues). També són especialment adequades les arrels, el més profund a la terra (el nap negre, la pastanaga o remolatxa). També convé fer coccions llargues i prendre sopes , que són molt nutritives , sobretot, si hi afegim ossos o espines i algues. Finalment cal esmentar els llegums, molt especialment les mongetes azuki que són uns llegums de color fosc amb forma de ronyó.

Punts d’ acupuntura

E38- teràpia per un punt. Triem aquest punt perquè es refereix a l’espatlla, i el dolor està concentrat al meridià d’Intestino Grueso.

IG 15-IG 14- de l’ espatlla oposada. Són punts dolorosos a l’espatlla dreta. Són punts de meridià Intestino gruixut.

VB20-21- punts per relaxar la musculatura dels trapezis i aconseguir reduir tensió en cervicals i en espatlla dreta.

IG4- en mà dreta. Punt distal del meridià d’Intestino Grueso per a tractament del dolor. Punt analgèsic i antiinflamatori.

R7- Punt per augmentar l’ energia de Ronyó.

Evolució

Després de la primera sessió, la pacient va aconseguir no prendre medicació i dormir més hores seguides, tot i que sentia molèsties. I ja després de la segona sessió, va aconseguir dormir tota la nit sense dolor i sense molèsties.

Val a dir que el braç es troba immobilitzat per a la consolidació de la fractura, i que, després d’aquesta immobilització, la pacient haurà de realitzar rehabilitació per recuperar la funcionalitat de l’espatlla. Seran necessàries més sessions d’acupuntura per acompanyar-la en el procés de rehabilitació ja que sorgiran moments de dolor i inflamació.

Conclusió

Els ossos estan relacionats amb el Ronyó. Se’ls considera entre els òrgans yang extraordinaris perquè emmagatzema la òssia.

Si l’essència del Ronyó i la Mèdula són insuficients, els ossos estan mal alimentats, no podran llavors suportar el cos pel que l’individu serà incapaç de caminar o de mantenir-se en peu. En la pràctica clínica, la relació entre el Ronyó i els ossos pot ser aprofitada, tractant el Ronyó per facilitar la consolidació de les fractures òssies.

Val a dir que en el cas de la pacient que ve per dolor després de fractura en húmer, l’aprofitament que podem fer de l’acupuntura en el seu cas, a més de facilitar la consolidació òssia, disminuir el dolor, fomentar la recuperació per fer més funcional l’espatlla, és la de permetre’s parar.

La pacient estava “avançant sense descans i sense pausa” el que el portava a un estat d’estrès i d’esgotament. Estrès que li provocava més tensió en general i esgotament que es tradueix en disminució de l’energia de Riñón.

Els cossos en algun moment ens “aturen” i així d’aquesta manera podem ancorar-nos en el present i ser conscients del moment, fent-nos aturar per tornar a agafar energia i valorar si volem seguir pel mateix camí. De vegades és bo prendre’s un temps, encara que sigui petit per ser conscients de la nostra pròpia situació i ser capaços d’auto empoderar-nos de la nostra salut i vida.

 

Nerea Huarte-Mendicoa, fisioterapeuta i acupuntora, professional d'”Integral, cooperativa de salut”.